みなさんお元気ですか？いやあ、薬価制度改革。菅義偉官房長官の大号令で年内に方向性を示すことになりました。大急ぎで議論を進めなければ間に合いません。

塩崎恭久厚労大臣が11月25日の経済財政諮問会議に示した資料によると、ポイントは２つ。一つは、年４回の新薬収載時に、その都度、過去を振り返って「効能追加など」で急激に売り上げを伸ばしているものがないか、チェックする。もう１つは、少なくとも年１回、「市場環境が大きく変化」して、急激に売り上げを伸ばしているものがないかチェックする。あれば薬価を下げる。そういうことです。

　今週７日に、経済財政諮問会議が予定されています。そこで、薬価制度改革に、さらに発破をかけるような議論があるかどうか。注目されます。まだ流動的ですが、中央社会保険医療協議会は９日に、製薬業界から意見陳述を予定。早ければ来週14日に結論を出す方向で調整を進めています。中医協は、表向き公開ですが、本当に大事な話はいつも水面下で決まっちゃってます。ですから公開討論だけでは、本質が見えません。各委員の発言は、水面下でどんな調整があったかを十分、斟酌、把握したうえで、咀嚼する必要があります。最近は、水面下の調整。あるいは官邸主導のトップダウンでの政策決定がますます増えています。

　写真は施設のクリスマスイベントで。おかしで作るリース。沢山の子供たちと、一緒に楽しみました！！それではみなさん、素敵な一週間をお過ごしください。